問題9:每次搭捷動,都弄得不愉快,因為他一再地堅持坐捷運的第一節車廂。

回答9:這只是表示他的「固執性」仍需改善。
每次坐捷運,都為了上述問題在車上耗費時間;
如果從現在用心在「改善固執性」的訓練上當然仍需耗費時間;
訓練的差別是在「訓練一段時間後,為固執行所需耗費的時間逐漸縮短」。
雖然固執性所造成時間耗費不能全免,但是可以有所縮減的話,大人認為值不值得為「改善固執性」的訓練目標而堅持下去呢?


建議9:如果他的口語理解仍差的話,只好運用「事先洗腦法」+「獎勵法」+「大人堅持帶開」。

如果他的口語理解已通過(經過細問都可以切題回答)的話,結合「事先洗腦法」+「協商法」+「獎勵法」即可展開;

原則上,大人事先積極洗腦是最需下工夫之處。前一週就開始談出去坐捷運的事;
a.媽媽不先鬆口,不答應帶孩子去,只是一再對孩子提到「有機會出去坐捷運」;
b.媽媽故意表態:「其實,媽媽很想帶你去,也知道你很喜歡坐捷運」;
c.媽媽主動強調最擔心是什麼事?「車子有時太擠,上不了第一節車廂,你又講不通,說不動你坐第二、三節車廂或其他車廂,所以媽媽不敢帶你去坐你最喜歡的捷運。」
d.直到孩子來找媽媽談,他表示他很想去坐捷運,
e.於是「協商法」可以展開了。
f.花不少時間協商完後,於是推動「獎勵增強物」的選擇;
g.然後,還要「串聯相關」讓孩子弄清楚整件事的前因後果,起因與主因:
決定出去→媽媽擔心→孩子想坐捷運→協商捷運或公車→承諾答應
A→孩子說到做到→孩子立即得到獎勵→日後出去還可以再坐捷運
B→孩子說到但做不去→孩子立即被帶出去坐很擠的公車或走路→
日後三個月不能再坐捷運,只能坐很擠的公車或走路
h.最後,媽媽經常提到他的親口或書寫保證書,也一再問他是否「說到做到」?再讓他區分「做到」與「做不到」的後果有何差別?
i.直到當天走進捷運車站,刷卡之前為止。

事實上,「協商法」是需要相當好的口語理解(細問相關內容都可以切題回答),並已朝向「口語表達的高階」-陳述條理能力,持續地訓練中。

當自閉兒可以「說話算數」、「說到做到」時,大人的日子就好過了,即使自閉兒所偏愛的獎勵品或增強物不多。

當然,會寫字的自閉兒具備上述能力後,如果他真得很想到或得到某件東西的話,他不只主動跟媽媽協商,他還可以被要求寫下三、四點細項的「保證書」:(愈具體地列舉,愈明確地陳述,自閉兒愈容易依循,當然大人也可以理性地執行下去)

在什麼狀況,我不會做出什麼不適當的行為;
在什麼情形,我不會說出什麼不適當的話;
在什麼場合,我會聽從在場什麼人的指示;

如果我做出什麼不適當行為,我就不能得到或吃到我喜歡什麼東西了.;
如果我說出什麼不適當的話,我就要離開什麼地方了;
如果我不聽從在場什麼人指示,我就不能再跟什麼人再去什麼地方了;
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